医生您好，我今年28岁，是一名小学教师，我昨天走在路上的时候，突然感到手抖得厉害，然后是严重的呼吸困难、心慌，感到整个人都不行了，路过的好心人帮我叫了救护车送去急诊。

这已经是我第八次，也许是第十次（多到记不清了）出现这种情况了。三年前，我研究生毕业参加工作不久，为了让领导、同事、学生都能够认可我，我也一直坚持努力工作，我对自己的学生非常耐心，从来不会发脾气，我没有放弃过自己，因为我要做孩子们的榜样；我也很自律，我每天都跑步，周末也从来不敢睡懒觉。但有一次上公开课，我不知道怎么回事，就在几十位学生和来观摩的实际为同行面前发生了和前面一样的状况。

我真的是感到很丢人！但此后又反反复复出现很多次。我开始整夜整夜地睡不着，有时候躺在床上干巴巴看着天花板，一看就是一整夜。其实我觉得活着挺没意思的，但我又不敢死，一方面怕痛，另一方面怕死得不干脆，有时候要掐自己才能忍住不哭。

这三年我到全国多家医院就诊，医生看了十几位，几年来病历攒了厚厚一叠，几乎吃遍了所有的治疗焦虑抑郁的药，积极学习心理健康知识，还拿到了国家二级心理咨询师的资质，接受了2个月的心理咨询，为什么还是摆脱不了“抑郁、焦虑、强迫”的折磨？我自认为是个内心强大的人，从中专开始自学考上本科，再考上研究生，进入这所全国知名的小学担任教师，一切看起来都是这么好为什么我就是要犯病？还是需要一天一包烟来保持镇定？

其实我知道，我生病也不是没有征兆。

小的时候，父母因为我是女生，一直嫌弃我，我好像做什么都不对，我主动做家务，不随便说话， 但他们还是生了我的弟弟。我的妈妈自我出生以后就没有工作，全职在家，要求我们每周召开家庭会议，跟她分享社会上的新鲜事，帮助她不与社会脱节，这种“文化”持续至今。上初中的时候，我特别喜欢走在方格里。

我还拥有了自己的第一个女朋友，但我的父母却完全不能理解我，甚至对此不以为意，只当我是叛逆、不成熟、不懂得分辨是非，觉得时间长了我就会成为他们眼里的“正常人”，近几年还常常安排我与男性相亲。但他们的安排只会是徒劳的，我早已经失去与别人建立长久亲密关系的能力了。

我努力学习，离开家乡，就是想要远离这个原生家庭的噩梦。难过的时候，压力大的时候，失恋的时候，我没有归属，没有人能倾听我，我只能靠抽烟、跑步、喝酒麻痹自己，希望到了第二天，一切都会好起来。

医生，我到底是焦虑症、抑郁症还是强迫症？还是已经疯了？这些治疗到底有用吗，我是不是无药可救了呢？我将永远无法摆脱扭曲的家庭带来的风暴吗？像我这样的人，到底有没有资格教育我们的下一代呢？

医生回复：

-首先-

认可接纳自己，抑郁并不可怕

感谢您愿意和我们分享您的遭遇。焦虑、强迫、抑郁这些症状之间是可以相互关联、共同存在的。究其原因，遗传因素、成长环境以及自我认知都起到了一定的作用。可能正因为您一直没有很好的认可和接纳，才使得您一直对自己提出了高要求，对原生家庭是处于既依赖又排斥的漩涡之中，这种矛盾是您“强大、坚韧”的源动力，同时也是你焦虑、抑郁、强迫的源头。

-其次-

信任医生，坚持服药，观察随访

在临床实践中，确实有一部分患者对药物的反应较差，不能得到明显的缓解，但从您提供的就诊经历来看，因为频繁的更换医生、药物，您的治疗并不规范。也就是说，药物的剂量、疗程可能都并不充分，疗效自然也就不会产生。在放弃希望之前，建议您就近选择一位您信任的医生，并与其建立长期的诊疗关系，以便医生观察随访，提供更适合的诊疗建议。

-最后-

放松自己，强大自己

疾病并非道德的缺陷，经过规范的治疗，适度控制症状后您就可以很好胜任教师的工作，相信您一定会成为一名优秀的教师！我也同时希望您能够很好的关心自己，关照自己内心的需要，允许自己有适当放松的时间和空间，这也可以成为您给学生的一种示范。

那些没有打败您的，只会让您更加强大！